京王井の頭線・富士見ヶ丘駅からほど近い、杉並区高井戸西。

新川ビルの1階にあるのが「はまの整骨院」です。

骨折・脱臼・捻挫・打撲といった外傷をはじめ、スポーツ障害、腰痛や関節痛、成長期の障害、手術後のリハビリなど、幅広い身体の悩みに対応しています。

今回、まいぷれ杉並区編集部が実際に訪れてお話を伺ってみると、単に痛みのある場所を施術するだけではない、はまの整骨院ならではの考え方が見えてきました。

そして、さらに驚いたのが同じ建物の2階。

そこには同じ株式会社HPMが運営する「メディケアーズ訪問看護リハビリステーション高井戸」があります。

1階ではケガや身体の痛みに向き合い、2階では自宅で療養する方々の生活を支える。

一つの建物の中に、地域の健康と暮らしを支える二つの役割がありました。

一般的には「整骨院＝身体を揉んでもらうところ」というイメージを持っている方も少なくないかもしれません。

しかし柔道整復師は、骨折・脱臼・捻挫・打撲などの外傷に対する施術を担ってきた国家資格です。

はまの整骨院にも、こうした外傷の患者さんが来院します。

濵野先生によれば、骨折や脱臼などを含む外傷を扱う割合は、都内の整骨院の中でもかなり多いと感じているそうです。

だからこそ、柔道整復師が本来持っている専門性や役割を、もっと地域の方々に知ってもらいたい。

それが、忙しい現在も情報発信を続けている理由の一つだと話します。

はまの整骨院を取材するうえで外せないのが、超音波画像観察装置、いわゆる「エコー」の存在です。

濵野先生は開業前から超音波について学び、研修を重ねてきたといいます。

エコーは、超音波を利用して身体の内部を画像として観察する機器です。

はまの整骨院では、骨や筋肉などの状態を確認するために活用し、骨折や捻挫、打撲などの外傷に対する評価にも役立てています。

必要な場合には医療機関と連携し、手術など医療機関での対応が必要と考えられるケースについては、提携する整形外科や専門医につなげています。

「何でも整骨院だけで対応する」のではなく、身体の状態を確認し、その人に必要な対応を考える。

そのための一つの手段としてエコーが使われています。

取材中、濵野先生から何度も聞かれたのが「保存療法」という言葉でした。

聞き慣れない方も多いかもしれません。

保存療法とは、一般的には手術を行わずに施術を進める方法を指します。

はまの整骨院では、身体の状態を評価したうえで、固定や物理療法、運動療法、リハビリなどを組み合わせて対応しています。

もちろん、すべての症状を整骨院だけで対応できるわけではありません。

エコーなどによる観察や身体の状態から医療機関での対応が必要と判断される場合には、医療機関との連携を行います。

この「自分たちが対応できること」と「医療機関につなぐべきこと」を見極めることも、濵野先生が大切にしている考え方の一つです。

院内を見せていただくと、さまざまな機器が並んでいます。

その一つが「LIPUS（低出力超音波パルス）」です。

低出力の超音波を用いる機器で、はまの整骨院では骨折など、適応となるケースで使用しています。

また、腰部の牽引を行う機器なども導入。

ただし、取材を通して感じたのは「機械がたくさんあること」そのものが、はまの整骨院の特徴ではないということでした。

身体の状態を評価し、その人に何が必要なのかを考えたうえで、施術や機器、リハビリなどを組み合わせていく。

設備は、そのための選択肢の一つなのです。

取材後、身体の悩みについて相談する場面もありました。

そこで聞かれたのが、

「こちらが施術するだけではなく、自分でも身体を変えていくことが大切」

という考え方です。

例えば身体の状態に応じて、自宅でも運動や体操に取り組んでもらう。

施術する側だけが頑張るのではなく、患者さん自身にも自分の身体について理解してもらい、一緒に改善を目指していく。

公式サイトに掲げられている「施術・リハビリ・予防」という考え方は、こうした日々の施術にもつながっていました。

今回の取材は、1階だけでは終わりませんでした。

階段を上がった2階にあるのが「メディケアーズ訪問看護リハビリステーション高井戸」です。

なぜ整骨院を経営していた濵野先生が、訪問看護事業まで始めたのでしょうか。

そのきっかけを伺うと、二つの事業が一本の線でつながりました。

整骨院を開業して患者さんを診ていく中で、高齢になるなどして「ここまで通って来られなくなる人」がいる。

整骨院の中だけで待っていては、その人たちを支えることができません。

「もう一つ、何かできないだろうか」

そう考えたことが、訪問看護・リハビリの分野へ進むきっかけになったといいます。

2015年2月、株式会社HPMの訪問看護・リハビリテーション事業として、メディケアーズ訪問看護リハビリステーション高井戸がスタートしました。

メディケアーズが掲げるのは、「その人らしくを支える」という理念です。

病気や障がいがあっても、住み慣れた地域、住み慣れた自宅で暮らしていきたい。

その生活を医療とリハビリの面から支えています。

今回、実際に2階のステーションも見せていただきました。

スタッフには看護師をはじめ、理学療法士（PT）、作業療法士（OT）などの専門職が在籍。

取材では、小児から高齢者まで幅広い利用者を支援し、ALSなどの難病や医療依存度の高い方、ターミナル期の方にも関わっていることを伺いました。

公的な介護サービス情報でも、「小児から高齢者・難病の方・障害者が、住み慣れた地域で暮らすことを支える訪問看護ステーション」とされています。

メディケアーズ訪問看護リハビリステーション高井戸では、経営管理室の仲村圭史さんにもお話を伺いました。

仲村さんは、これまで病院のデイサービスなど、長く福祉・医療の分野に携わってきました。

お話の中で特に印象に残ったのが、病院を退院した「その後」の暮らしに目を向けるということでした。

病院では治療やリハビリを受けることができます。しかし、退院して自宅へ戻ったあと、その方がどのような環境で、どのような生活を送っているのか。

訪問看護や訪問リハビリでは、実際にその方が暮らしている場所へ伺います。

身体の状態だけを見るのではなく、どんな環境で生活しているのか、日常生活の中で何に困っているのかなど、その人の「暮らし」そのものに向き合っていきます。

仲村さんが取材の中で、ご自身について「人が好きなのかな」と穏やかに話されていたのも印象的でした。

医療やリハビリという専門的なサービスでありながら、その先にいる一人ひとりの人と、その人が送っている生活を見る。

そんな訪問サービスならではの距離の近さを感じる言葉でした。

そして、メディケアーズが支えているのは、回復を目指す方だけではありません。

小児から高齢者、難病の方、医療依存度の高い方、ターミナル期の方まで、さまざまな状況にある方の在宅生活を支えています。

必要な場合には、看護師がご本人だけでなくご家族にも寄り添い、在宅での看取り、そして亡くなった後のエンゼルケアまで関わります。

「その人らしくを支える」

それは、元気になるための支援だけを意味する言葉ではありません。

病院を退院したその日から、住み慣れた場所でどのように暮らしていくのか。

そして人生の最期を自宅で迎えることを希望する方には、その時間にも寄り添っていく。

今回、仲村さんをはじめスタッフの皆さんのお話を伺い、訪問看護・訪問リハビリとは、医療やリハビリを自宅へ届けるだけではなく、その人の「その後の暮らし」を支える仕事でもあることを知りました。

1階の「はまの整骨院」と、2階の「メディケアーズ訪問看護リハビリステーション高井戸」。

整骨院と訪問看護。一見すると異なる二つの事業ですが、今回、濵野先生やスタッフの皆さんにじっくりお話を伺うことで、その根底には共通する思いがあることが見えてきました。

ケガをした人を、ただ施術して終わりにするのではなく、リハビリを通して再び日常生活やスポーツへ戻れるように支える。

そして、自分で通うことが難しくなった方には、看護師や理学療法士、作業療法士などの専門職がその方の暮らす場所へ向かい、在宅での生活を支える。

そこには、目の前の症状だけではなく、その人のこれからの生活まで見つめようとする姿勢がありました。

株式会社HPMが掲げる会社理念は、「医療を通じ、人を育み社会貢献する」。

その言葉は、1階と2階、それぞれの現場へとつながっています。

そして、濵野先生が大切にしているもう一つのことが、柔道整復師や整骨院が本来担っている役割を、地域の方々に正しく知ってもらうことです。

柔道整復師はどのような役割を担っているのか。外傷に対してどのように向き合うのか。どのような場合には医療機関と連携するのか。そして、治療の先にあるリハビリや再発予防まで、どのように考えているのか。

濵野先生は、こうした医療に関わる情報をできるだけ発信していきたいと話してくださいました。

専門的な内容だからこそ、正しく、そして地域の方に分かりやすく伝えていくことが大切です。

今回の取材を通して見えてきたのは、富士見ヶ丘のこの場所から、ケガをした人、スポーツに取り組む人、リハビリを必要とする人、そして自宅で医療や支援を必要とする人まで、地域の人の身体と暮らしを長い視点で支えようとする姿でした。

まいぷれ杉並区でも、濵野先生やスタッフの皆さんが大切にしている思いと取り組みを、これから地域の皆さんへ分かりやすく伝えていきたいと思います。